背景

在心脏外科手术后，拔管困难是一项严峻的并发症，而在急性斯坦福A型主动脉夹层（ATAAAD）修复术后，这一问题的发生率甚至高于普通全身麻醉下的手术。因此，本研究致力于识别可能导致拔管失败的危险因素，并评估在ATAAAD手术中，成功拔管与拔管失败患者的长期结局差异。

方法

本研究回顾性分析了2016年1月至2021年12月期间，因接受ATAAAD手术而入住重症监护室（ICU）的连续患者数据。我们采用了1:1的倾向性评分匹配（PSM）方法，基于患者的临床特征及既往病史，将成功拔管的患者与拔管失败的患者进行匹配，以期消除混杂因素的影响。随后，我们利用受试者工作特征（ROC）曲线分析来确定预测拔管失败的最佳阈值，并运用单变量和多变量逻辑回归模型来探究导致拔管失败的独立危险因素。